Витаминная недостаточность

ВИТАМИННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬболезненное состояние организма, вызванное недостаточным поступлением витаминов с пищей, нарушением их усвоения или угнетением их синтеза кишечными микроорганизмами. Наиболее часто причиной витаминной недостаточности является низкое содержании витаминов в пище при однообразном питании (особенно рафинированными, сушеными и консервированными продуктами), когда в организм поступает много углеводных компонентов, недостаточно белков животного происхождения и жиров и отсутствуют свежие овощи и фрукты, а также при неправильном хранении продуктов и нарушении режима их кулинарной обработки, в результате чего витамины разрушаются. Например, при однообразном питании некоторыми зерновыми (кукуруза), бедными никотиновой кислотой, возникает болезнь пеллагра; при питании преимущественно обрушенным (лишенным оболочки) рисом и продуктами из пшеничной муки тонкого помола возникает болезнь бери-бери и т. д. (см. таблицу). Реже имеет место витаминная недостаточность, обусловленная заболеваниями, в результате которых наблюдается нарушение всасывания или повышенное разрушение витаминов в желудочно-кишечном тракте, а также подавление их синтеза кишечными микроорганизмами (напр., при различных заболеваниях желудка, толстого и тонкого кишечника, при паразитарных заболеванияхгельминтозах, лямблиозе и т. д.). Усиливается разрушение витаминов в организме, подавляется их синтез и при длительном применении некоторых антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и других лекарственных средств, что нередко наблюдается в тех случаях, когда их применяют без назначения врача.
Витаминная недостаточность может быть обусловлена также и факторами, приводящими к повышенной потребности организма в витаминах. Например, она может возникнуть при значительной физической и умственной нагрузке, нервно-эмоциональном напряжении, под влиянием низкой или высокой температуры воздуха, при кислородном голодании, при беременности и кормлении ребенка (даже при достаточном поступлении витаминов в организм).
Развивается витаминная недостаточность постепенно, клинические проявления ее даже тогда, когда расход витаминов превышает их поступление, возникает не сразу. Это обусловлено тем, что в организме при полноценном питании накапливаются небольшие запасы витаминов (некоторые витамины, например, ретинол, накапливаются в больших количествах, которых хватает на 2-3 года). После израсходования запасов витаминов включаются компенсаторные механизмы обменного характера. Постепенно эта компенсация становится недостаточной, в организме нарушается обмен веществ, возникают уже специфические болезненные процессы с определенными клиническими проявлениями, выраженность которых зависит от степени недостаточности того или иного витамина.Частичная витаминная недостаточность называется гиповитаминозом. Если не принимаются меры к устранению гиповитаминоза, может развиться и крайняя степень витаминной недостаточности недостаточность, именуемая авитаминозом.
Гиповитаминоз характеризуется нечетко выраженными признаками заболевания, особенно в начальных стадиях. Нередко изменяется лишь общее состояние больного, который замечает общую слабость, утомляемость, раздражительность, ухудшение сна, снижение работоспособности, потерю аппетита и т. д. Эти признаки наблюдаются и при других заболеваниях, поэтому следует обратиться к врачу, который в начальных стадиях витаминной недостаточности будет вынужден прибегнуть к лабораторным исследованиям на содержание витаминов в крови и моче.
Авитаминоз характеризуется четкими клиническими проявлениями со строго специфическими признаками. Клинические проявления при основных видах витаминной недостаточности приведены в таблице.
В детских дошкольных учреждениях, в школах-интернатах, в родильных домах, больницах проводится витаминизация готовых блюд. На предприятиях пищевой промышленности проводится витаминизация некоторых продуктов массового потребления: муки тиамином, рибофлавином и никотиновой кислотой; молока и сахара кислотой; маргарина. Для питания детей младшего возраста (до 3 лет), которые находятся в организованных детских коллективах, молоко обогащается ретинолом, аскорбиновой кислотой, холекаль-циферолами.
Большое значение приобретает витаминизация пищи рабочих, занятых на производствах, где имеются профвредности. Организация бесплатного лечебно-профилактического питания в виде горячих завтраков, молока и витаминных препаратов является государственным мероприятием и осуществляется на строго научных основах.
В домашних условиях основным профилактическим мероприятием, предупреждающим появление витаминной недостаточности, является питание разнообразной пищей (при этом в организм поступают все необходимые витамины), а также соблюдение правил хранения пищевых продуктов и их кулинарной обработки. Нельзя принимать витамины без рекомендации врача. Следует учитывать, что витамины обладают сильным биол. действием и употребление их без назначения врача может вместо ожидаемой пользы причинить вред.

ВИТАМИНОТЕРАПИЯприменение витаминов с лечебной целью при некоторых заболеваниях внутренних органов, кожных болезнях, нервныхрасстройствах и др., а также для удовлетворения повышенной потребности организма в витаминах при некоторых физиологических состояниях (например, при беременности, кормлении грудью). При отсутствии (авитаминоз) или недостатке (гиповитаминоз) витамина в больном организме витаминотерапия -основной вид лечения (заместительная терапия). Однако злоупотреблять витаминами не следует. Нужно строго придерживаться дозы, указанной врачом.