Главным фактором в комплексном лечении атопического дерматита является диетотерапия, главной целью которого является исключение из рациона продуктов обладающих высоким аллергенным потенциалом.

Основным и единственным питанием детей до 5 месяцев является материнское молоко. Оно не обладает аллергенными свойствами. При проявлении атопического дерматита у детей, находящихся на грудном вскармливании, матери необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.

Гипоаллергенная диета для кормящей матери

 Прежде всего необходимо знать, какие продукты необходимо оганичить и какие полностью исключить из рациона.

Разрешаются:

• крупы (гречневая, кукурузная, овсяная, рисовая и др.);
• вегитарианские супы;
• фрукты и овощи зеленой и белой окраски;
• мясо в отварном, тушеном виде и в виде паровых котлет (нежирные сорта свинины, индейка, кролик);
• кисломолочные продукты (кефир, биокефир. йогурты без фруктовых добавок и т.д.);
• напитки (зеленый чай, компоты, морсы).

Ограничиваются:

• молоко (только для приготовления каш), сметана;
• хлебобулочные, кондитерские и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа, сладости, сахар, соль;

Исключаются:

• рыба, морепродукты, икра;
• яйца;
• грибы;
• орехи;
• мед, шоколад;
• кофе, какао;
• фруктыи ягоды яркой окраски, киви, ананасы, авокадо;
• бульоны (все, кроме овощных);
• маринады, соленые и острые блюда;
• консервы;
• мсные и рыбне копчености;
• пряности, лук, чеснок;
• квашеная капуста, редька, редис;
• сыры;
• ветина, сосиски;
• пиво, газированные напитки.

 Если грудного молока матери недостаточно или ребенок на искуственном вскармливании, рекомендуется использовать молочные смеси на основе гидролизата (расщеплния) белков коровьего молока.

Введение прикорма детям с пищевой аллергией рекомендуентся в 5-6 месячном возрасте, так как это обусловлено необходимостью дополнительного поступления энергии и пищевых продуктов. Все блюда прикорма водятся постепенно и последовательно. Каждый новый продукт предлагается ребенку в количестве не более 5 г (мл), преимущественно в первой половине дня, чтобы можно было в течении дня оценить его непереносимость (кожные высыпания, изменение стула и т.д.). Если аллергической реакции не наблюдалось, то объем продукта ежедневноувеличивается на 10-30 г до достижения нормы в течение 7-10 дней.

Первый прикорм - моноовощное пюре (кабачки, цветная, брюссельская, белокачанная капуста, брокколи, тыква светлых сортов, репа, патиссоны, петрушка, укроп).Овощи вводят постепенно. Каждый новый овощ вводят через 3-4 дня. После введения нескольких овощей, можно предложить пюре из нескольких овощей. Картофель вводят позже, в небольшом объеме (не более 1/3 от общего обема пюре и не чаще 2-3 раз в неделю). Для уменьшения аллергенности картофель вымачивают в холодной воде 10-12 часов, остальные овощи 2-3 часа. В процессе приготовления к овощному пюре добавляется рафинированное растительное масло - 3-5 г (оливковое, кукурузное, подсолнечное, рапсовое).

Второй прикорм - каша, готовится без молока (на воде, адаптированной гипоаллергенной молочной смеси, грудном молоке). В качестве первой каши лучше всего выбрать гречневую, позже ввести кукурузную, овсяную, перловую. В процессе приготовления вкаши добавляют, чередуя, растительное и топленое сливочное масло - 3-5 г.

Третий прикорм вводят в 8-9 месяцев в виде овоще - крупяного блюда (кабачки с рисовой крупой, цветная капуста, тыква с гречневой крупой, пюре из кукурузы, картофеля и цветной капусты и др. в соотношении 1:1).

При таком питании у детей может возникнуть дефицит животного белка. С этой целью с 6 месяцев в рацион вводят мясо. Мясное пюре готовится из дважды вываренного мяса. Это можетбыть постная свинина, тощая баранина, белое мясо индейки, кролика.

Фруктовое пюре и соки вводят уже после того, как ребенок начал получать овощи. Необходимо отдать предпочтение яблокам и грушам зеленой окраски, белая и красная смородина, зеленые и желтые сорта слив, белая и желтая черешня, крыжовник, голубика, брусника. Отваривание и запекание фруктов уменьшает их аллергенность.

Соль добавляется в минимальном количестве - 1-2 г в день, сахар для подслащивания блюд заменяется фруктозой. При приготовлении блюд желательно использовать специализированую детскую воду.

Кисломолочные блюда вводястся с осторожностью и не ранее 8-9 месяцев, вне обострения основного заболевания.

Цельное коровье молоко, творого, яйца, курица, рыба полностью исключаются.

При введении прикорма детям, страдающим аторическим дерматитом, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость продуктов. С этой целью необходимо вести пищевой дневник, в который записывать часы кормления, количество и состав продуктов и блюд каждого кормления, время проявления и характер аллергических реакций.

Читайте также:

Красота родом из детства

Детское питание: не навреди

Рацион кормящей матери